如果吃饭时呛到气管且咳不出来，可采取以下急救措施：
1.海姆立克急救法：施救者站在患者身后，两手臂环绕其腰部，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓下和脐上的腹部，再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫患者腹部，反复快速按压，直到异物排出。
2.拍背法：让患者身体前倾，适当弯腰，家属拍其背部两肩胛骨之间，促使患者咳嗽，有利于异物咳出。
3.就医处理：如果上述方法不能缓解，应立即就医或拨打急救电话，通过支气管镜等医疗设备将异物取出。
需要注意的是，在进行急救时，应保持冷静，尽快采取有效措施，以避免因异物堵塞气管导致窒息。此外，预防呛咳更为重要，吃饭时应避免说话、大笑，同时要细嚼慢咽。如果本身有吞咽困难等问题，应及时就医。