中耳炎是什么引起的

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。其病因主要有以下几个方面:

1.感染:

细菌感染:常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

病毒感染:如流感病毒、柯萨奇病毒等。

真菌感染:当外耳道长期使用抗生素滴耳液、外耳道湿疹等可导致真菌感染,引发中耳炎。

2.咽鼓管功能障碍:咽鼓管是中耳与外界相通的唯一通道,其功能障碍可导致中耳负压,从而引起分泌性中耳炎。常见的原因有咽鼓管阻塞、咽鼓管功能不良等。

3.中耳负压:航空、潜水、举重等情况下,如果不能及时平衡内外压力,可导致中耳负压,从而引起分泌性中耳炎。

4.感染途径:急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。

5.擤鼻涕方法不正确:有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。

6.游泳:游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。

7.吸烟:吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。

8.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐:如果时间较长的接触,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。

中耳炎的治疗方法主要包括以下几种:

1.病因治疗:积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2.局部治疗:鼓膜穿孔前,可用2%石炭酸甘油滴耳,以消炎止痛。鼓膜穿孔后,可用3%双氧水清洗外耳道脓液,再用抗生素滴耳液滴耳。

3.全身治疗:根据病情轻重,可给予磺胺类药或抗生素,如青霉素、红霉素等。

4.手术治疗:对于中耳粘连、听骨链中断等患者,可进行鼓室成形术、乳突根治术等手术治疗。

总之,中耳炎是一种常见的耳部疾病,可导致听力下降、耳鸣等症状。如果出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,应注意保持耳部清洁,避免感染,避免长时间使用耳机等。