手掌中长小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，通常表现为质地较硬、表面粗糙的丘疹，呈圆形或椭圆形，可单发或多发，无明显自觉症状。寻常疣可通过直接或间接接触传播，具有传染性。
2.扁平疣：也是由人乳头瘤病毒感染引起，好发于青少年，表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，呈圆形或椭圆形，颜色为正常肤色或淡褐色，常对称分布于面部、手背、前臂等部位，一般无自觉症状，有时可伴有轻微瘙痒。扁平疣可通过直接或间接接触传播，具有传染性。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张、内分泌失调等因素有关。好发于手掌、足底，表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，疱液清澈，周围无红晕，可伴有瘙痒或烧灼感。水疱干涸后会出现蜕皮，可反复发生。
4.手癣：由真菌感染引起，常发生于单侧手掌，表现为红斑、水疱、鳞屑、角化过度等，伴有瘙痒。手癣可通过接触患者的皮损或直接接触患病的动物而感染。
5.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫、感染等因素有关。表现为多形性皮疹，有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹可发生于任何部位，手部湿疹可因接触某些刺激物或过敏原而加重。
6.掌跖脓疱病：病因不明，可能与遗传、感染、免疫、环境等因素有关。好发于手掌、足底，表现为红斑、脓疱、鳞屑，可伴有疼痛或瘙痒。掌跖脓疱病可反复发作，不易治愈。
如果手掌中长小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。在就医前，应避免搔抓、摩擦患处，以免加重病情或引起感染。同时，应注意个人卫生，勤洗手，保持患处清洁干燥。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手掌中长小疙瘩可能需要更加谨慎地对待。孕妇应避免自行用药，应在医生的指导下进行治疗。儿童的皮肤娇嫩，治疗时应选择温和、无刺激的药物。老年人的皮肤免疫力下降，容易感染，治疗时应注意预防感染。
总之，手掌中长小疙瘩可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。