来月经时拉肚子，可能与以下因素有关：
1.前列腺素水平升高：前列腺素不仅会引起子宫收缩，还可能导致胃肠道平滑肌收缩，增加肠道蠕动，从而引起腹泻。
2.激素水平变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，如孕激素水平下降，可能会影响肠道蠕动和消化功能。
3.腹部受凉：来月经时，身体抵抗力下降，如果腹部受凉，可能会导致胃肠道功能紊乱，引起腹泻。
4.饮食因素：如果在经期食用了过多辛辣、油腻、生冷的食物，或者饮食不洁，可能会刺激胃肠道，引起腹泻。
5.其他：一些妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，也可能导致来月经时拉肚子。
针对来月经时拉肚子的情况，可以采取以下措施：
1.注意腹部保暖，避免受凉。
2.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、生冷的食物。
3.注意饮食卫生，避免食用不洁食物。
4.保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
5.可以用热水袋热敷腹部，缓解不适症状。
6.如果拉肚子的症状比较严重，可以在医生的指导下服用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
需要注意的是，如果来月经时拉肚子的症状持续不缓解，或者伴有其他不适症状，如腹痛、恶心、呕吐等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。