来月经时拉肚子，可能与以下因素有关：
1.激素水平变化：
月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，可能会影响胃肠道的蠕动和消化功能，导致拉肚子。
这种激素水平的变化可能是导致来月经时拉肚子的主要原因之一。
2.前列腺素水平升高：
前列腺素是一种激素，它可以促进子宫收缩和子宫内膜脱落。
在月经期间，前列腺素水平升高可能会导致胃肠道平滑肌收缩，引起拉肚子。
前列腺素水平升高可能是来月经时拉肚子的一个重要因素。
3.腹部受凉：
如果在月经期间腹部受凉，可能会刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动加快，引起拉肚子。
腹部受凉是来月经时拉肚子的常见原因之一。
4.饮食不当：
如果在月经期间食用了过多的生冷、辛辣、油腻等食物，可能会刺激胃肠道，导致拉肚子。
饮食不当也是来月经时拉肚子的一个可能原因。
此外，一些妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，也可能导致月经期间拉肚子。如果拉肚子的症状持续不缓解或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。