左胸下面的肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致肋骨骨折，骨折断端刺激肋间神经会引起疼痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。X线检查可明确诊断。治疗方法包括休息、止痛、固定等。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的一种非特异性炎症，表现为肋软骨部位的肿胀和疼痛，多为钝痛或刺痛，可反复发作。病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、免疫因素等有关。治疗方法包括休息、止痛、热敷、理疗等。
3.胸膜炎：胸膜炎是指由病毒或细菌刺激胸膜所致的胸膜炎症，可导致胸部疼痛，疼痛可随呼吸、咳嗽或体位改变而加重。常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。X线或胸部CT检查可协助诊断。治疗方法包括休息、抗感染、止痛等。
4.肺炎：肺炎可导致肺部炎症，出现咳嗽、咳痰、发热等症状，同时可伴有胸部疼痛，疼痛多为刺激性疼痛。胸部X线或CT检查可明确诊断。治疗方法包括抗感染、止咳化痰等。
5.心脏疾病：部分心脏疾病也可引起左胸下面的肋骨里面疼，如心绞痛、心肌梗死等。疼痛多为压榨性疼痛，可向左肩、左臂放射，伴有出汗、恶心等症状。心电图、心肌酶等检查有助于诊断。治疗方法包括休息、吸氧、药物治疗（如硝酸酯类、抗血小板药物等）、介入治疗或手术治疗等。
6.其他：纵隔肿瘤、食管癌等疾病也可引起左胸下面的肋骨里面疼。
总之，引起左胸下面的肋骨里面疼的原因较多，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有基础疾病的人群等，出现左胸下面的肋骨里面疼时应更加重视，及时就医，以免延误病情。在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持安静休息，避免情绪紧张。同时，应告知医生自己的症状、病史和用药情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。