外阴长痘伴有疼痛可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎：外阴毛发部位的毛囊发生炎症，可能导致红肿、疼痛的痘痘。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌受阻，形成囊肿，感染时会出现疼痛。
3.疖或痈：细菌感染引起的皮肤软组织化脓性炎症，可能在外阴形成较大的疼痛肿块。
4.疱疹：由病毒感染引起，表现为水疱、疼痛。
5.其他：如梅毒、尖锐湿疣等性传播疾病，也可能在外阴出现类似症状。
对于这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，可能包括：
1.局部清洁：保持外阴清洁，避免感染扩散。
2.外用药物：根据病因，医生可能会开具外用药物，如抗生素、抗病毒药物等。
3.口服药物：对于严重的情况，可能需要口服药物治疗。
4.手术治疗：在某些情况下，如皮脂腺囊肿感染形成脓肿，可能需要手术切开引流。
此外，需要注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致感染扩散，加重症状。
2.穿着宽松透气的内裤：避免紧身衣物摩擦外阴。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，但不要过度清洁。
4.避免性生活：在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情或传染给性伴侣。
5.复诊：按照医生的建议定期复诊，确保病情得到有效控制。
需要强调的是，以上只是一些常见的情况，具体病因和治疗方法可能因人而异。如果出现外阴长痘伴疼痛的症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，对于任何异常症状，都应保持警惕，及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。