外阴长了个挺大的痘摸着疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于细菌感染引起的毛囊炎症，通常表现为红色、疼痛的丘疹或脓疱。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时保持局部清洁干燥。如果症状严重或持续不愈，建议咨询医生。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌旺盛的部位，如外阴、头皮等，容易形成皮脂腺囊肿。感染后会出现红肿、疼痛的肿物。治疗方法包括外用抗生素、切开引流或手术切除。
3.疱疹：由疱疹病毒感染引起，表现为水疱、疼痛。如果是疱疹感染，需要使用抗病毒药物治疗，并注意休息和避免传染。
4.其他原因：外阴部位的其他疾病，如尖锐湿疣、梅毒疹等也可能出现类似症状。如果有不洁性行为史或其他高危因素，应及时就医进行相关检查和诊断。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果痘痘持续不愈、疼痛加剧或伴有其他症状，如发热、寒战、阴道分泌物异常等，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
对于孕妇和免疫力低下的人群，如糖尿病患者、艾滋病患者等，外阴长痘更需要引起重视，因为他们更容易发生感染和并发症。在这种情况下，应尽快就医，并遵循医生的建议进行治疗。
此外，保持外阴清洁、避免搔抓和摩擦、穿着透气的内裤等也是预防外阴长痘和其他妇科问题的重要措施。如果对自己的健康有任何疑虑或担忧，最好咨询专业的医生进行详细的检查和建议。