牙齿咬东西疼不咬不疼可能由以下原因引起：
1.龋齿：龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般无明显症状，仅在遇冷、热、酸、甜等刺激时，牙齿有酸痛感。随着病情的发展，龋齿会形成龋洞，当食物嵌入龋洞时，会出现明显的疼痛。此时，患者需要及时就医，进行补牙治疗。
2.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由龋齿发展而来。在牙髓炎的早期，患者会出现阵发性的牙痛，疼痛往往在夜间加重。随着病情的发展，患者会出现持续性的牙痛，并且疼痛会向头部放射。此时，患者需要进行根管治疗，以保存患牙。
3.根尖周炎：根尖周炎是牙齿根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来。在根尖周炎的早期，患者会出现咬合痛，牙齿有伸长感。随着病情的发展，患者会出现持续性的牙痛，并且疼痛会向耳部放射。此时，患者需要进行根管治疗，必要时还需要进行根尖切除术。
4.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，主要症状为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。当牙周炎发展到一定程度时，会导致牙齿咀嚼无力，甚至出现疼痛。此时，患者需要进行牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整等。
5.牙本质过敏：牙本质过敏是指牙齿受到外界刺激，如冷、热、酸、甜等，而引起的短暂而尖锐的疼痛。牙本质过敏的主要原因是牙齿表面的牙釉质磨损或破坏，导致牙本质暴露。此时，患者可以使用脱敏牙膏进行刷牙，或者进行脱敏治疗。
6.其他：牙齿咬东西疼不咬不疼还可能与根尖周脓肿、牙龈乳头炎、智齿冠周炎等疾病有关。
总之，牙齿咬东西疼不咬不疼可能是多种疾病的症状，患者需要及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。