例假老是不干净，可能是功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.功能失调性子宫出血：
原因：可能是由于神经内分泌系统调节紊乱引起。
治疗方法：
止血治疗：包括刮宫、激素药物治疗等。
调整月经周期：可使用口服避孕药、孕激素等。
促排卵治疗：对于有生育需求的患者。
2.子宫肌瘤：
原因：子宫肌瘤可能导致子宫腔增大、子宫内膜面积增加，从而引起月经周期延长、经量增多。
治疗方法：
观察：肌瘤较小、无明显症状者可定期观察。
药物治疗：使用药物缩小肌瘤，缓解症状。
手术治疗：肌瘤较大、症状明显或有恶变倾向者，可能需要手术切除子宫。
3.子宫内膜息肉：
原因：子宫内膜息肉可能导致子宫不规则出血、月经淋漓不尽。
治疗方法：
手术治疗：息肉较大或保守治疗无效时，可通过宫腔镜手术切除息肉。
定期复查：术后需定期复查，以监测息肉是否复发。
此外，其他因素如子宫内膜异位症、节育环、全身性疾病等也可能导致例假不干净。如果出现例假老是不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于缓解症状。
请注意，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况在医生的指导下选择。