右肩后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.过度劳累：长时间保持同一姿势或进行重体力劳动，可导致肩部和背部肌肉疲劳、紧张，进而引起疼痛。
2.肩周炎：又称五十肩，好发于50岁左右人群，主要表现为肩部疼痛、活动受限，严重时可影响睡眠。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、骨质增生等可压迫神经根，导致颈肩部疼痛、上肢麻木无力等症状。
4.强直性脊柱炎：属于自身免疫性疾病，早期可表现为下腰背部疼痛、发僵，活动后减轻，后期可累及全身多个关节。
5.外伤：肩部或背部受到外力撞击、扭伤等，可导致软组织损伤、骨折等，引起疼痛。
6.内脏疾病：心脏、肺部、胆囊等内脏疾病也可能引起右肩后背疼痛，如心绞痛、胆囊炎等。
此外，一些其他因素如肿瘤、感染、风湿性疾病等也可能导致右肩后背疼痛。如果疼痛持续时间较长、程度较重或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间低头、伏案工作，适当进行肩部和背部的伸展运动，以预防和缓解疼痛。