说话鼻音重可能是由以下原因引起的：
1.鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等鼻腔结构异常会导致鼻腔狭窄，气流通过时受阻，从而引起鼻音重。
2.鼻炎或鼻窦炎：鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，分泌物增多，影响鼻腔的通气和共鸣功能，引起鼻音重。
3.过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜会发生过敏反应，出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，导致鼻音重。
4.腺样体肥大：腺样体位于鼻咽部，腺样体肥大可堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，出现鼻音重。
5.其他原因：腭裂、软腭瘫痪等也可能导致鼻音重。
针对不同原因引起的鼻音重，治疗方法也有所不同。如果是鼻腔结构异常引起的，可能需要手术治疗；如果是鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病引起的，需要进行相应的药物治疗；如果是过敏性鼻炎引起的，需要抗过敏治疗；如果是腺样体肥大引起的，可能需要手术切除腺样体。此外，保持鼻腔清洁、避免过度用嗓、治疗相关疾病等也有助于改善鼻音重的症状。
如果您有鼻音重的问题，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。