一个月来了两次月经，医学上称为月经频发，可能的原因有以下几点：
1.激素水平紊乱：(1)黄体功能不足：月经周期中有卵泡发育及排卵，但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。(2)青春期或更年期：下丘脑-垂体-卵巢轴激素反馈调节尚未成熟或已衰退，使卵巢功能不稳定，导致月经频发。
2.子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。息肉可引起子宫不规则出血，导致月经频发。
3.子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织作为一种支持组织。较大的肌壁间肌瘤可使宫腔增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩，导致月经频发。
4.其他：(1)口服避孕药：部分女性口服避孕药后，可能出现突破性出血，导致月经频发。(2)其他：如子宫内膜异位症、慢性肝炎、血液病等，也可能导致月经频发。
总之，月经频发可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，如超声、性激素六项等，以明确病因，并进行针对性治疗。