早上起来呕吐可能由以下原因引起：
1.妊娠：育龄女性，尤其是有性生活且未采取避孕措施的女性，晨起呕吐首先应考虑妊娠。此外，还可能伴有停经、乳房胀痛、尿频等症状。可自行购买验孕棒或早孕试纸检测，或到医院进行血β-HCG检查及超声检查，以明确诊断。
2.消化系统疾病：如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎、胆囊炎等，均可导致恶心、呕吐。常伴有上腹部不适、腹痛、腹胀、食欲不振等症状。可行胃镜、肝功能、腹部超声等检查协助诊断。
3.神经系统疾病：如美尼尔综合征、耳石症、迷路炎等，可因影响前庭功能而导致呕吐。常伴有头晕、视物旋转、耳鸣等症状。可进行头部CT或MRI检查，以及电测听、前庭功能检查等明确诊断。
4.药物副作用：某些药物如抗生素、抗抑郁药、降压药等，可能会引起胃肠道反应，导致恶心、呕吐。
5.其他：如精神因素、中毒、代谢紊乱、颅内压增高等，也可引起呕吐。
如果经常出现晨起呕吐，或伴有其他症状，如发热、腹痛、腹泻、头痛等，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和精神紧张，饮食宜清淡，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。