外阴长疙瘩很疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：外阴毛发较多，容易滋生细菌，导致毛囊发炎。可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏，口服抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等。如果形成了脓肿，需要切开引流。
2.尖锐湿疣：是人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，主要通过性接触传播。可以通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除疣体，也可以外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。同时，需要使用抗病毒药物，如干扰素、阿昔洛韦等，以减少复发的风险。
3.生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的，主要通过性接触传播。可以口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，缓解症状。同时，需要注意休息，避免劳累，加强营养，提高免疫力。
4.前庭大腺炎：是前庭大腺的炎症，多由于病原体感染引起。可以口服抗生素，如头孢克洛、左氧氟沙星等，同时局部热敷，促进炎症消退。如果脓肿形成，需要切开引流。
5.其他：外阴长疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、梅毒、外阴肿瘤等原因引起的。如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、异味、出血等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议进行选择。同时，在治疗过程中，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，以避免交叉感染。