膝盖外侧一按就疼是怎么回事

膝盖外侧一按就疼,可能与外侧半月板损伤、外侧副韧带损伤、髂胫束综合征等有关。

1.外侧半月板损伤:

病因:多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。

病因导致症状的原理:半月板损伤后,患者会出现局限性疼痛,部分患者还会出现弹响和交锁现象。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要体征。

治疗方法:急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。

2.外侧副韧带损伤:

病因:由直接暴力或间接暴力所致。直接暴力,如踢伤、撞击伤等;间接暴力,如过度内翻或外翻扭伤等。

病因导致症状的原理:外侧副韧带损伤后,患者会出现膝关节外侧疼痛、肿胀、瘀斑,膝关节活动受限。

治疗方法:外侧副韧带部分损伤者,可采用保守治疗,用长腿管型石膏固定膝关节于伸直位4~6周。完全断裂者,应早期手术修复,如合并有半月板损伤,也应同时处理。

3.髂胫束综合征:

病因:主要与慢性劳损、外伤、剧烈运动等有关。髂胫束与股骨外上髁反复摩擦,可导致滑囊炎,从而引起疼痛。

病因导致症状的原理:患者会出现膝关节外侧疼痛,疼痛在活动或劳累后加重,休息后可缓解。查体时可发现髂胫束压痛,膝关节外侧间隙压痛。

治疗方法:休息、理疗、痛点局部封闭等保守治疗方法,对缓解症状有一定效果。如果保守治疗无效,可考虑手术治疗,如髂胫束松解术等。

总之,膝盖外侧一按就疼可能是多种疾病的症状,建议及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。