牙龈肿了一个包有脓挤破了，可能是由于以下原因引起的：
1.感染：牙龈感染是最常见的原因之一。细菌感染、病毒感染或其他病原体感染都可能导致牙龈肿胀和脓包形成。常见的感染原因包括牙龈炎、牙周炎等。
2.牙齿问题：牙齿本身的问题也可能引起牙龈脓肿。例如，龋齿、牙髓炎、根尖周炎等牙齿疾病可能导致牙髓或根尖周围组织感染，进而引发牙龈脓肿。
3.外伤：牙龈受到外力撞击、咬伤或其他损伤时，可能会发生感染和肿胀。
4.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病、白血病等，也可能导致牙龈肿胀和脓包形成。
针对牙龈肿了一个包有脓挤破了的情况，以下是一些建议：
1.保持口腔卫生：使用温和的牙刷和含氟牙膏刷牙，每天至少两次，并使用牙线和漱口水清洁牙缝和口腔。
2.避免刺激：避免食用辛辣、酸性、坚硬或过热的食物和饮料，以免刺激牙龈和加重疼痛。
3.就医治疗：尽快就诊口腔科医生或牙医。医生会进行详细的口腔检查，并根据具体情况制定治疗方案。治疗方法可能包括以下几种：
清洗和消毒：医生会使用专业的器械清洗和消毒口腔，去除脓液和感染源。
抗菌治疗：可能会开具口服或局部使用的抗菌药物来控制感染。
根管治疗：如果牙齿有牙髓炎或根尖周炎等问题，可能需要进行根管治疗。
牙龈治疗：对于牙龈炎或牙周炎，可能需要进行牙龈洁治和刮治等治疗。
4.注意事项：
避免自行挤压脓包：自行挤压脓包可能会导致感染扩散和加重症状。
按照医生的建议进行治疗：遵循医生的治疗方案，按时复诊和服药。
定期口腔检查：保持定期的口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
需要注意的是，以上建议仅供参考。具体的治疗方法应根据个人情况和医生的建议进行。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，保持良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式对于预防口腔问题的发生也非常重要。