手腕上的筋疼，一用力或一转手腕就疼，可能是腱鞘炎、三角软骨损伤、风湿性关节炎等原因引起的。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医。以下是可能的原因和建议：
1.腱鞘炎：腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。当手腕过度使用或受到损伤时，腱鞘可能会出现炎症，导致疼痛和肿胀。腱鞘炎常见于需要频繁使用手腕的人群，如打字员、音乐家、厨师等。
治疗方法：
休息：停止使用受伤的手腕，避免进一步加重损伤。
物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法，缓解疼痛和肿胀。
药物治疗：可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
腱鞘内注射：如果疼痛严重，可以在腱鞘内注射糖皮质激素和局麻药，缓解炎症和疼痛。
手术治疗：如果保守治疗无效，可能需要手术治疗，切开腱鞘，松解肌腱。
2.三角软骨损伤：三角软骨位于桡骨远端关节面和尺骨小头之间，是一个纤维软骨结构，具有稳定腕关节、传导和分散应力的作用。当手腕受到直接或间接的外力撞击时，三角软骨可能会受到损伤，导致疼痛和肿胀。三角软骨损伤常见于运动损伤和跌倒伤。
治疗方法：
休息：停止使用受伤的手腕，避免进一步加重损伤。
物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩等物理治疗方法，缓解疼痛和肿胀。
药物治疗：可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
固定治疗：如果损伤严重，可能需要使用支具或石膏固定手腕，减少活动和疼痛。
手术治疗：如果保守治疗无效，可能需要手术治疗，修复或重建三角软骨。
3.风湿性关节炎：风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。
治疗方法：
药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素等药物，缓解疼痛和炎症。
免疫抑制剂：如果病情严重，可以使用免疫抑制剂，抑制免疫反应。
生物制剂：如果对传统治疗无效，可以使用生物制剂，特异性地针对导致炎症的细胞因子或细胞表面分子进行治疗。
手术治疗：如果关节畸形严重，影响功能，可以进行手术治疗，矫正畸形，恢复功能。
4.其他原因：手腕上的筋疼，一用力或一转手腕就疼，还可能是其他原因引起的，如腕管综合征、神经根型颈椎病、痛风等。
总之，手腕上的筋疼，一用力或一转手腕就疼，可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，以免延误病情。