膝盖上有个硬包凸起，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.骨软骨瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常发生在青少年时期，好发于膝关节周围。骨软骨瘤通常是单个的、圆形或椭圆形的肿块，质地坚硬，表面光滑，无压痛。如果骨软骨瘤较大，可能会影响膝关节的活动。
2.半月板损伤：半月板是膝关节内的软骨结构，当半月板受到损伤时，可能会出现膝关节疼痛、肿胀、弹响等症状。有时，半月板损伤后会形成一个肿块，导致膝盖上有硬包凸起。
3.滑膜肉瘤：滑膜肉瘤是一种起源于滑膜细胞的恶性肿瘤，可发生于膝关节周围。滑膜肉瘤通常表现为膝关节周围的肿块，质地坚硬，边界不清，可有疼痛和肿胀。
4.其他原因：除了上述情况外，膝盖上的硬包凸起还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、腱鞘囊肿、骨肉瘤等。
如果发现膝盖上有硬包凸起，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。以下是一些可能的检查方法：
1.医生查体：医生会对膝关节进行详细的检查，包括肿块的位置、大小、质地、活动度等，以初步判断肿块的性质。
2.X线检查：X线检查可以帮助医生了解膝关节的骨骼结构，判断是否有骨肿瘤等病变。
3.MRI检查：MRI检查可以更清楚地显示膝关节的软组织情况，有助于诊断半月板损伤、滑膜肉瘤等病变。
4.病理检查：如果医生怀疑肿块是恶性肿瘤，可能会进行病理检查，以明确诊断。
治疗方法取决于肿块的原因和性质。以下是一些可能的治疗方法：
1.观察和随访：对于一些较小的、无症状的肿块，医生可能会建议观察和随访，定期进行检查，以了解肿块的变化情况。
2.手术治疗：对于一些较大的、有症状的肿块，或怀疑为恶性肿瘤的肿块，通常需要进行手术治疗，切除肿块并进行病理检查。
3.放疗和化疗：对于一些恶性肿瘤，可能需要进行放疗和化疗等综合治疗。
总之，膝盖上有个硬包凸起可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，注意休息和保护膝关节。