胸外两侧疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.胸部疾病：
胸膜炎或胸膜粘连：胸膜炎可导致胸部两侧疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸或身体活动时加重。胸膜粘连则是胸膜炎愈合后的一种结果，也可能引起胸部疼痛。
肺炎或肺感染：肺部感染如肺炎、支气管炎等可引起胸部疼痛，通常还伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
气胸：肺部气体逸出到胸腔外，可导致突发性胸痛，常伴有呼吸困难。
胸腔积液：胸腔内积聚过多的液体，可引起胸部压迫感和疼痛。
胸部肌肉骨骼问题：胸肌劳损、肋软骨炎、肋骨骨折等可导致胸部两侧疼痛。
2.心脏疾病：
心绞痛或心肌梗死：冠状动脉供血不足可引起心绞痛，疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至胸部两侧。心肌梗死则是更为严重的心脏病，疼痛更为剧烈，并伴有其他症状如呼吸困难、出汗、恶心等。
心律失常：某些心律失常如心房颤动、室性早搏等也可能引起胸部不适或疼痛。
3.消化系统问题：
胃溃疡或食管炎：胃酸反流刺激食管可引起胸骨后疼痛，也可能放射至胸部两侧。
胰腺炎：胰腺炎症可导致上腹部和胸部两侧疼痛。
4.神经痛：
肋间神经炎：肋间神经受损或炎症可引起胸部两侧的疼痛，疼痛可能呈电击样、刀割样或烧灼样。
带状疱疹：带状疱疹感染初期可出现胸部两侧疼痛，随后皮肤会出现水疱。
5.其他原因：
心理因素：焦虑、抑郁等心理问题可能导致胸部不适感。
药物副作用：某些药物如阿司匹林、布洛芬等可能引起胸部疼痛。
创伤：胸部受到外力撞击或挤压可能导致损伤和疼痛。
需要注意的是，胸外两侧疼痛可能是严重疾病的信号，也可能是一些较轻的问题引起。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、心悸、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确病因并采取相应的治疗措施。
对于某些特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人、吸烟者等，胸外两侧疼痛更需要引起重视，因为这些人群更容易出现严重的健康问题。此外，女性在生理期或怀孕期间也可能出现胸部不适，但通常与上述原因不同。
在就医之前，患者可以采取以下措施缓解疼痛：
休息：避免剧烈运动和劳累，尽量休息。
调整姿势：保持舒适的体位，避免压迫胸部。
热敷或冷敷：根据个人情况，可尝试热敷或冷敷胸部缓解疼痛。
避免诱因：避免吸烟、饮酒、吃辛辣食物等可能加重疼痛的因素。
总之，胸外两侧疼痛的原因复杂多样，需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。及时就医并遵循医生的建议是确保健康的重要步骤。