来月经时腰酸得厉害，可能与以下因素有关。
1.生理原因：
子宫收缩：月经期间，子宫会收缩以排出经血，这种收缩可能会引起腰部酸痛。
前列腺素分泌：前列腺素在月经期间会分泌增加，它可以引起子宫收缩和疼痛，也可能导致腰部酸痛。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，这可能会压迫腰部的神经和血管，导致腰酸。
2.妇科疾病：
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可导致月经期间腰酸、腹痛等症状。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可引起痛经、性交痛、月经失调等症状，也可能导致腰酸。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可导致月经异常、腹部肿块、白带增多等症状，也可能引起腰酸。
3.其他因素：
节育环：如果放置节育环后出现腰酸，可能是节育环刺激子宫引起的。
劳累：月经期间过度劳累、长时间站立或久坐等，可能导致腰酸。
腰部疾病：本身有腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰部疾病，在月经期间可能会加重，导致腰酸。
如果月经期间腰酸得厉害，可以采取以下措施。
1.休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.热敷：用热水袋或热毛巾热敷腰部，缓解疼痛。
3.按摩：轻轻按摩腰部，促进血液循环。
4.调整饮食：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物。
5.就医：如果腰酸持续不缓解，或伴有其他症状，如痛经、月经失调、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对月经期间的腰酸症状有疑虑，建议咨询医生，以获得更专业的建议和治疗。