一般情况下，产后45天不可以同房。
女性在产后42天需要进行全面的产后检查，包括身体检查、妇科检查、盆底功能评估等，以确保身体恢复良好。如果检查结果正常，医生会根据个人情况给出合适的同房建议。
以下是一些需要考虑的因素：
1.身体恢复：产后女性的身体需要时间来恢复，包括子宫、阴道和其他生殖器官的恢复。过早同房可能会增加感染的风险，影响身体恢复。
2.恶露情况：恶露是产后子宫内残留的血液、组织和分泌物，通常会在产后逐渐减少并消失。如果恶露还没有干净，同房可能会导致感染或其他并发症。
3.伤口愈合：如果有侧切或其他分娩时的伤口，需要确保伤口已经完全愈合，以免引起疼痛或感染。
4.心理状态：产后女性的身体和心理状态都需要时间来调整。过早同房可能会对女性的心理造成压力，影响产后恢复和亲子关系。
需要注意的是，每个女性的身体恢复情况都不同，如果有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。此外，产后同房时应注意避孕，因为即使月经尚未恢复，也可能已经开始排卵。
总之，为了确保女性的身体健康和恢复，建议在产后42天进行全面检查后，根据医生的建议来决定是否可以同房。同时，也要注意保护自己和伴侣的健康，采取适当的避孕措施。