总觉得上不来气，可能是以下原因导致的：
1.呼吸系统疾病：如肺炎、肺气肿、哮喘等，这些疾病会导致肺部通气功能下降，引起呼吸困难。
2.心脏疾病：如心力衰竭、心律失常等，心脏功能不全时，会导致肺部淤血，影响氧气的交换。
3.贫血：贫血会导致血液携氧能力下降，也会出现呼吸困难的症状。
4.神经官能症：这类患者常感到呼吸困难，但进行各项检查都未发现明显异常。
5.心理因素：如焦虑、抑郁等情绪问题，也可能导致呼吸困难的感觉。
如果经常出现总觉得上不来气的情况，建议及时就医，进行相关检查，如胸片、心电图、血常规等，以明确原因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，也有助于缓解症状。