下巴长硬包按下去很痛，可能是痤疮、皮脂腺囊肿、淋巴结炎等原因引起。以下是一些可能的治疗方法：
1.痤疮：
病因：痤疮是由于毛囊皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素引起的。
治疗方法：可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可口服抗生素，如多西环素、米诺环素等。如果症状严重，还可采用光动力疗法、激光治疗等。
2.皮脂腺囊肿：
病因：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
治疗方法：皮脂腺囊肿一般需要手术切除，手术时应完整切除囊肿，以免复发。
3.淋巴结炎：
病因：淋巴结炎通常是由于病原体感染引起的，常见的病原体有细菌、病毒、真菌等。
治疗方法：淋巴结炎的治疗主要是针对病原体进行抗感染治疗。如果是细菌感染，可以使用抗生素；如果是病毒感染，可以使用抗病毒药物；如果是真菌感染，可以使用抗真菌药物。此外，还可以使用一些对症治疗的药物，如退烧药、止痛药等。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体治疗方法应根据病因和症状的严重程度而定。如果下巴长硬包按下去很痛的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。