下巴长硬包按下去很疼，可能是由多种原因引起的，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤问题，通常发生在青春期，但也可能在成年人中出现。痤疮是由于皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞，细菌感染引起的。痤疮通常会在下巴、额头、鼻子等部位出现红肿、疼痛的痘痘。治疗方法包括使用外用药物（如痤疮霜、抗生素等）、口服药物（如抗生素、维A酸等）和光疗等。
2.淋巴结炎：淋巴结是身体的免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结会肿大并变得疼痛。下巴下方的淋巴结炎通常是由于口腔、喉咙或颈部的感染引起的，如牙龈炎、扁桃体炎等。治疗方法包括使用抗生素治疗感染、休息和多喝水等。
3.皮脂腺囊肿：这是一种良性肿瘤，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、背部等。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌的皮脂不能排出体外，积聚在皮下形成的。皮脂腺囊肿通常是无痛的，但如果感染或破裂，就会引起疼痛和红肿。治疗方法包括手术切除囊肿。
4.颏下淋巴结肿大：颏下淋巴结位于下巴下方，正常情况下触摸不到。当身体受到感染或其他刺激时，颏下淋巴结可能会肿大，表现为触摸到一个或多个质地较硬、有压痛的肿块。常见的病因有口腔、鼻咽、喉部等部位的炎症。治疗方法主要是针对病因进行治疗，如使用抗生素治疗感染等。
5.其他原因：下巴长硬包按下去很疼还可能是其他原因引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、骨肉瘤等。这些疾病通常需要进行进一步的检查和治疗，如病理检查、手术治疗等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征和检查结果来确定。如果下巴长硬包按下去很疼，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的特殊性，治疗方法可能会有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意休息、保持良好的生活习惯，避免食用辛辣、刺激性食物等，有助于促进病情的恢复。