乳房一按就痛，可能与生理因素有关，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.生理因素：
青春期乳房发育：女孩在青春期时，乳房开始发育，可能会有乳房胀痛的感觉，这是正常的生理现象。
经前期乳房胀痛：在月经来潮前，由于体内激素水平的变化，乳房可能会出现胀痛、触痛等不适，这也是常见的生理现象。
孕期和哺乳期：怀孕期间，乳房会逐渐增大，为哺乳做准备；哺乳期，乳房可能会因为涨奶而感到疼痛。
口服避孕药：某些避孕药中含有雌激素和孕激素，可能会导致乳房胀痛。
2.乳房疾病：
乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性感染性疾病，常发生在哺乳期，表现为乳房红肿、疼痛、发热等。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要与内分泌失调有关，表现为乳房肿块、疼痛等。
乳房外伤：乳房受到外力撞击、挤压等，可能会导致乳房疼痛。
乳房肿瘤：乳腺癌等乳房肿瘤也可能会引起乳房疼痛，通常还会伴有乳房肿块、乳头溢液等其他症状。
3.其他疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种胸骨与肋骨交界处的软骨炎症，可能会导致乳房部位的疼痛。
胸膜炎：胸膜炎也可能会引起胸部疼痛，疼痛可能会放射到乳房部位。
颈椎病：颈椎病有时也会引起乳房疼痛，这是由于颈椎病变刺激或压迫了颈部的神经所致。
如果乳房疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如哺乳期妇女、孕妇、乳腺癌高危人群等，应更加关注乳房健康，定期进行乳房自我检查和专业检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
总之，乳房一按就痛可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。