乳房一按就痛，可能与生理因素有关，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.生理因素：
青春期乳房发育：女孩在青春期时，乳房开始发育，可能会有轻微的疼痛和触痛。
经前期乳房胀痛：在月经来潮前，乳房可能会肿胀、疼痛，这是由于激素水平变化引起的。
孕期和哺乳期：怀孕期间，乳房会逐渐增大，为哺乳做准备，可能会有疼痛和不适感；哺乳期，乳房可能会因为涨奶而疼痛。
口服避孕药或激素替代治疗：这些药物中的激素可能会影响乳房组织，导致疼痛。
2.乳腺疾病：
乳腺炎：乳房感染细菌或病毒时，可能会发生乳腺炎，导致乳房红肿、疼痛、发热等症状。
乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，乳房可能会有肿块和疼痛，疼痛可能与月经周期有关。
乳腺纤维腺瘤：乳房内的良性肿瘤，通常不会引起疼痛，但如果发生囊性变或感染，可能会导致疼痛。
乳腺癌：少数情况下，乳房疼痛可能是乳腺癌的早期症状之一，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液等其他症状。
3.其他原因：
外伤：乳房受到外力撞击、挤压等，可能会导致疼痛和损伤。
肋软骨炎：肋骨与胸骨交界处的软骨发生炎症，可能会引起乳房部位的疼痛。
其他：心脏疾病、肺部疾病、神经系统疾病等也可能导致乳房牵涉性疼痛。
如果乳房疼痛持续时间较长、程度较重、影响日常生活，或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺磁共振成像（MRI）、激素水平测定等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。
2.避免过度刺激乳房，如按摩、热敷等。
3.穿着舒适的内衣，避免过紧或过松。
4.保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等。
总之，乳房一按就痛可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。