女性下体长了一个硬疙瘩、摸着会痛，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎：
病因：主要由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起。此外，毛发的牵拉、摩擦、搔抓，皮肤的浸渍，局部密封包扎及应用皮质激素等是毛囊炎的诱发因素。
症状：初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始，以后迅速发展演变成丘疹性脓疱，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约经1周痂脱而愈，但也有反复发作，多年不愈，有的也可发展为深在的感染，形成疖、痈等。皮疹数目较多，孤立散在，自觉轻度疼痛。在成人主要发生于多毛的部位，在小儿则好发于头部，其皮疹有时可互相融合，愈后可留有小片状秃发斑。
2.皮脂腺囊肿：
病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
症状：肿物呈园形，单发或多发，大小不等，小者像米粒大小，大者可像鸡蛋大小。与皮肤有粘连，基底可移动，有时在皮肤表面可见皮脂腺开口受阻所致的小黑点。皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡兰色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。
3.疖肿：
病因：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。皮肤卫生不良、搔抓、皮肤受损均可为本病的诱因。
症状：初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后炎症向周围扩展，形成质硬结节，伴红肿热痛。结节成熟后顶部出现黄白色点状脓栓，有时可自行破溃，排出脓液、坏死组织和脓血。患者可有发热、头痛、周身不适等全身症状。
4.痈：
病因：多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。
症状：痈好发于颈项、背部、肩部和臀部等皮肤厚韧的部位。初起为弥漫性浸润的紫红色斑块，迅速向周围扩展，中央部分的表面可形成多个脓栓，局部组织坏死、崩解，形成多个含有脓液的腐肉，痈的外周皮肤呈浸润性水肿，有压痛。患者可有明显的全身症状，如畏寒、发热、头痛、食欲减退等。
5.其他：
恶性肿瘤：如外阴癌、阴茎癌等，也可表现为下体长疙瘩，并伴有疼痛。
性传播疾病：如尖锐湿疣、生殖器疱疹等，也可出现类似症状。
如果女性下体长了一个硬疙瘩、摸着会痛，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和挤压患处。在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。