女性下体长了一个硬疙瘩，摸着会痛，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎：由于细菌感染引起毛囊发炎，可出现以毛囊为中心的红色丘疹，伴有疼痛。
病因：主要是由于金黄色葡萄球菌感染引起，此外，毛发牵拉、搔抓、皮肤受损等也可诱发。
治疗：可以在医生的指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物，症状严重时需要口服抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
注意事项：保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免食用辛辣刺激性食物。
2.疖肿：是一种急性化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，多由金黄色葡萄球菌感染引起。
病因：与毛囊损伤、抵抗力下降有关。
治疗：未化脓者可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等，也可采用超短波、红外线等物理疗法。如果已经化脓，需要在医生的指导下切开引流。
注意事项：疖肿未成熟时，不要挤压，以免导致感染扩散。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
病因：与皮脂腺导管阻塞有关。
治疗：较小的囊肿一般不需要治疗，如果囊肿较大，或者出现感染，可以手术切除。
注意事项：避免频繁触摸和刺激囊肿，以免导致感染。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。
病因：主要通过性接触传播，少数情况下也可通过间接接触传播。
治疗：可采用物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法。
注意事项：治疗期间应避免性生活，性伴侣也需要同时接受检查和治疗。
5.其他：脂肪瘤、表皮样囊肿、梅毒等也可能出现类似症状。
总之，女性下体长了一个硬疙瘩，摸着会痛，可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。