黄疸是什么病

黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸,其具体分类如下:

1.溶血性黄疸:

病因:凡能引起溶血的疾病均可导致溶血性黄疸。

症状:常见症状有皮肤、巩膜黄染,皮肤瘙痒,浓茶样尿,寒战、高热,头痛,呕吐,腰痛,面色苍白,酱油色尿等。

治疗:主要治疗方法为针对溶血性贫血的病因治疗,比如药物治疗(免疫抑制剂、糖皮质激素等)、输血、脾切除术等。

2.肝细胞性黄疸:

病因:各种使肝细胞严重损害的疾病均可导致肝细胞性黄疸。

症状:症状表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深,乏力,腹胀,腹痛,恶心,食欲减退等。

治疗:治疗方法主要包括保肝、降酶、退黄等,常用药物有还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁、腺苷蛋氨酸等。

3.胆汁淤积性黄疸:

病因:肝内胆汁淤积和肝外胆管梗阻。

症状:皮肤瘙痒,大便颜色变浅或呈陶土色,黄疸日益加深,皮肤呈暗黄色,甚至黄绿色,可伴有心动过缓、腹胀、脂肪泻、夜盲症、乏力、出血倾向等。

治疗:治疗方法主要有针对病因的治疗和对症治疗。比如熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸等利胆药物,瘙痒严重者可使用考来烯胺等利胆退黄药物。如果是胆总管结石等胆道梗阻引起的,可采取手术治疗。

4.先天性非溶血性黄疸:

病因:先天性胆红素代谢障碍。

症状:黄疸可在出生后1周或数月内出现,症状轻重不一,皮肤呈浅黄色或柠檬色,不伴瘙痒,常伴有肝脾肿大。

治疗:目前没有特效的治疗方法,主要是针对不同的类型采取对症治疗。比如吉尔伯特综合征一般无需治疗,特发性高胆红素血症可使用苯巴比妥等药物治疗。