手背上起了些小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可表现为手背上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。治疗湿疹需要注意皮肤保湿，避免过度搔抓，可外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等药物。如果症状严重，或外用药物效果不佳，可能需要口服抗组胺药或免疫抑制剂。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触某些外界物质后，引起的炎症反应。常见的致敏物质包括金属、化妆品、洗涤剂等。接触性皮炎可表现为手背上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒或灼痛感。治疗接触性皮炎的关键是避免接触致敏物质，同时可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物。如果症状严重，或出现感染，可能需要口服抗生素。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常见的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。手癣可表现为手背上出现红斑、鳞屑，并伴有瘙痒。诊断手癣需要进行真菌镜检或培养。治疗手癣需要外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果外用药物效果不佳，或病情严重，可能需要口服抗真菌药物。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种原因不明的皮肤病，好发于手掌和手指侧面，也可累及手背。汗疱疹可表现为手背上出现针头至粟粒大小的水疱，并伴有瘙痒或烧灼感。汗疱疹的病因可能与过敏、精神紧张、局部多汗等因素有关。治疗汗疱疹需要注意皮肤保湿，避免过度搔抓，可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物。如果症状严重，或出现感染，可能需要口服抗组胺药或免疫调节剂。
5.其他原因：手背上起小疙瘩还可能是其他皮肤病的表现，如扁平苔藓、银屑病、皮肤淀粉样变等。此外，系统性疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等也可能导致皮肤病变。
总之，手背上起小疙瘩的原因复杂多样，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，需要注意保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质，避免过度搔抓，以免加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和用药安全性的考虑，治疗时需要更加谨慎。在使用任何药物之前，最好先咨询医生或皮肤科医生的建议。此外，如果手背上的小疙瘩与某种特定的物质接触后出现，应尽量避免再次接触该物质。如果是由于系统性疾病引起的皮肤病变，需要积极治疗原发疾病。
总之，对于手背上起小疙瘩的问题，需要根据具体情况进行综合分析和治疗。及时就医、明确诊断、合理治疗是关键。同时，注意皮肤护理和生活习惯的调整，有助于促进皮肤的健康。