例假时肚子疼得厉害，可能是原发性痛经，也可能是某些妇科疾病引起，可采取以下措施：
1.原发性痛经：
注意保暖：使用热水袋或热毛巾敷在腹部，以缓解疼痛。
休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
饮食调整：避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适量饮用红糖水或姜茶。
药物治疗：可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
2.继发性痛经：
治疗原发病：如果是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起的痛经，需要积极治疗原发病，如手术治疗、药物治疗等。
药物治疗：除了使用非甾体抗炎药外，还可使用避孕药、孕激素等药物进行治疗。
其他治疗方法：如放置宫内节育器、射频消融等。
需要注意的是，如果痛经症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。此外，平时应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于缓解痛经症状。