脸上起痤疮的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：当体内雄性激素分泌过多，会刺激皮脂腺分泌更多的油脂，导致毛囊堵塞，从而引起痤疮。此外，内分泌失调还可能与压力过大、熬夜、饮食不规律等因素有关。
2.毛囊角化异常：正常情况下，毛囊口会打开，让皮脂顺利排出。但如果毛囊口发生角化异常，导致皮脂排出受阻，就会在毛囊内堆积，形成痤疮。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，当毛囊内皮脂堆积时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，导致痤疮的发生。
4.免疫因素：某些患者的免疫系统会对痤疮丙酸杆菌产生过度反应，导致炎症反应加重，从而使痤疮更加严重。
5.遗传因素：如果父母或家族中有痤疮患者，那么自己患上痤疮的几率也会增加。
6.其他因素：饮食、化妆品、环境因素等也可能导致痤疮的发生。例如，高糖饮食、使用油性化妆品、长期暴露在污染环境中等。
针对痤疮的治疗，以下是一些常用的方法：
1.外用药物：包括维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、抗生素软膏等。这些药物可以减轻炎症，改善毛囊角化异常，从而缓解痤疮症状。
2.口服药物：对于严重的痤疮患者，可能需要口服抗生素、维A酸类药物等进行治疗。这些药物需要在医生的指导下使用。
3.光疗：红蓝光疗、强脉冲光等光疗方法可以减轻炎症，促进痤疮的愈合。
4.化学剥脱：通过使用化学物质去除表皮的角质，促进皮肤更新，从而改善痤疮症状。
5.痤疮挤压器：对于已经形成的脓疱或结节，可以使用痤疮挤压器将其挤出，但需要注意消毒和避免感染。
需要注意的是，痤疮的治疗需要根据个人情况制定个性化的方案。在治疗过程中，患者应保持良好的生活习惯，注意饮食清淡，避免熬夜，保持皮肤清洁。如果痤疮症状严重或持续不愈，应及时就医，接受专业的治疗。此外，对于孕妇和哺乳期妇女，治疗痤疮时需要特别注意药物的选择和使用方法，应在医生的指导下进行。