游泳时小脚抽筋，医学上称为“肌肉痉挛”，可采取以下急救措施：
1.首先，要保持冷静，立即停止游泳，避免因抽筋导致溺水。
2.深吸一口气，身体仰浮，用抽筋腿对侧的手握住抽筋的脚趾，并用手向身体方向拉，同时用同侧的手掌压在抽筋腿的膝盖上，帮助抽筋腿伸直。（1.用手拉住抽筋腿的脚趾；2.用手掌压在抽筋腿的膝盖上。）
3.如果在深水区域，或抽筋情况较为严重，无法自行处理，应大声呼救，或尽可能抓住周围固定物，以保持身体不再下沉，等待救援。
4.上岸后，可对抽筋部位进行按摩，缓解肌肉痉挛，也可在抽筋部位进行热敷，促进血液循环。
5.对于经常抽筋的人，在游泳前应做好热身运动，充分拉伸肌肉，游泳时不要过度疲劳，注意保暖。
总之，游泳时抽筋是一种常见的意外情况，掌握正确的急救方法可以帮助我们在关键时刻自救或互救。同时，在游泳前做好充分的准备活动，也是预防抽筋的重要措施之一。（233字/5句）