左胸上长了一个小硬块，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，触感柔软，边界清楚，可移动。
2.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，多为单发，肿块质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可推动。
3.乳腺增生：这是一种常见的乳腺疾病，与内分泌失调有关，可表现为乳房肿块、疼痛等。
4.乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，早期常无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。
5.其他：如皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤等。
如果发现左胸上长了一个小硬块，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。医生会根据检查结果制定相应的治疗方案。
对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，可以早期发现乳腺疾病，提高治愈率。以下是一些乳腺自查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色有无改变，乳头有无抬高、回缩、溢液等。
2.触摸：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，手指并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动，按外上、外下、内下、内上、乳晕区的顺序进行，最后触摸乳头。同样方法检查右乳。
3.平卧检查：平躺在床上，肩下垫一枕头，将左手放在头下，右手检查左乳，手指并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动，按外上、外下、内下、内上、乳晕区的顺序进行，最后触摸乳头。同样方法检查右乳。
需要注意的是，乳腺自查不能代替专业的体检和检查，如有异常，应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。
对于男性来说，如果发现左胸上长了一个小硬块，也应引起重视，及时就医，进行相关检查和治疗。