手背上张小疙瘩，可能是这些疾病引起：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。表现为手背上出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.汗疱疹：对称发生于手掌、足跖，深在小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后形成衣领状脱屑，自觉不同程度的瘙痒和烧灼感。
3.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑，水疱多透明如晶，瘙痒难忍。水疱破溃后干枯，叠起白屑，中心向愈，四周激发疱疹，并可延及手背、手腕部。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。
5.寻常疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。初起为针尖大的丘疹，逐渐增大至豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面角化、粗糙、呈乳头样增殖，摩擦或撞击时易出血。
6.扁平疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。好发于青少年，故又称青年扁平疣。多发生于颜面、手背及前臂等处，表现为正常肤色或淡褐色帽针头至扁豆大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹，表面光滑，质硬，散在或密集，可因搔抓而自体接种沿抓痕呈串珠状排列。
7.皮肤淀粉样变：淀粉样物质沉积于皮肤所致。苔藓样淀粉样变最常见，好发于双侧胫前，呈对称性分布，也可累及大腿、小腿、踝部、背部、腹部和上肢伸侧。皮疹为高粱至绿豆大的圆顶丘疹，密集成斑块，颜色为紫褐色、褐色或黑褐色，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，刚果红皮内试验阳性。
8.其他：如扁平苔藓、结节性痒疹、掌跖脓疱病等也可出现手背上的小疙瘩。
如果手背上出现小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原，饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。