手背上起小疙瘩，可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因：
1.过敏：接触过敏原（如某些食物、化妆品、洗涤剂等）后，可能会导致手部皮肤过敏，出现小疙瘩。此外，蚊虫叮咬、动物毛发等也可能引起过敏反应。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可发生在手部。湿疹的原因可能与遗传、环境、免疫系统异常等有关，表现为皮肤发红、肿胀、起疹、瘙痒等。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，常发生在手掌和手指侧面。其病因尚不清楚，可能与多汗、过敏、感染等因素有关。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，通常伴有瘙痒、脱皮、水疱等症状。手癣可通过接触感染源（如他人的鞋子、袜子、毛巾等）而传播。
5.其他原因：扁平疣、传染性软疣、寻常疣等病毒性皮肤病，以及皮肤肿瘤等也可能导致手背上起小疙瘩。
如果手背上的小疙瘩持续不消失或伴有其他症状（如瘙痒、疼痛、红肿等），建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。在就医前，应避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重症状。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质。对于过敏体质的人，应尽量避免接触过敏原。