手背上起小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.过敏：如果手背上的小疙瘩伴有瘙痒，可能是过敏引起的。常见的过敏原有食物、药物、花粉、动物毛发等。此外，接触性皮炎、湿疹等也可能导致手背上起小疙瘩。
2.感染：手背上的小疙瘩也可能是感染引起的，如病毒感染、细菌感染、真菌感染等。例如，手足口病、水痘、扁平疣、寻常疣等疾病，都可能在手背等部位出现小疙瘩。
3.皮肤疾病：一些皮肤疾病也可能导致手背上起小疙瘩，如银屑病、扁平苔藓、毛发红糠疹等。
4.内分泌失调：内分泌失调也可能导致手背上起小疙瘩，如甲状腺功能亢进、糖尿病等。
5.其他：手背上起小疙瘩还可能与遗传、环境、药物等因素有关。
需要注意的是，手背上起小疙瘩的原因可能因人而异，如果小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，应避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重症状。