胸里面有硬块按压疼痛，可能是乳腺正常组织、乳腺良性疾病或乳腺恶性肿瘤等引起，以下是一些可能的原因：
1.乳腺正常组织：
青春期：女孩在青春期时，由于体内激素水平的变化，可能会在乳房内摸到硬块，并伴有疼痛。这种情况通常会在月经来潮后自行缓解。
哺乳期：哺乳期妇女可能会在乳房内摸到硬块，伴有疼痛，可能是由于乳汁淤积引起的乳腺炎。
2.乳腺良性疾病：
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要症状是乳房肿块和疼痛。肿块通常呈结节状或条索状，质地较软，可伴有触痛。
乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性。肿块通常生长缓慢，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动。
乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要症状是乳房红肿、疼痛，可伴有发热等全身症状。
3.乳腺恶性肿瘤：
乳腺癌：乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期可表现为乳房内无痛性肿块，质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，可活动。随着病情的进展，肿块可逐渐增大，并伴有疼痛、皮肤凹陷、乳头溢液等症状。
需要注意的是，胸里面有硬块按压疼痛也可能是其他疾病引起的，如肋软骨炎、胸膜炎等。因此，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。
对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，可以早期发现乳腺疾病，提高治愈率。以下是一些乳腺自查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的外形、大小、颜色等是否有异常。
2.触摸：
左侧乳房：用右手三指（食指、中指、无名指）指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房，从乳房上方顺时针逐渐移动至外上方、外下方、下方、内下方，最后至乳晕区，注意有无肿块、硬结或增厚。
右侧乳房：用左手三指指腹进行检查。
乳头：检查乳头有无回缩、抬高、溢液或糜烂等。
腋窝：检查腋窝有无肿块、淋巴结肿大等。
需要注意的是，乳腺自查不能替代专业的体检，如发现异常，应及时就医。此外，以下人群应特别注意乳腺健康：
1.有乳腺癌家族史者。
2.月经初潮早（<12岁）、绝经迟（>55岁）者。
3.未婚、未育、晚育、未哺乳者。
4.长期口服避孕药者。
5.高脂肪、高蛋白饮食者。
6.长期过量饮酒者。
7.有乳腺良性疾病史者。
8.经常接受放射线照射者。
9.生活不规律、长期熬夜、压力过大者。
总之，如果发现胸里面有硬块按压疼痛，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，应注意保持良好的生活习惯，定期进行乳腺自查和体检，以预防乳腺疾病的发生。