药流后可以通过观察身体变化、出血情况和复查B超来判断是否流干净，以下是具体分析：
1.观察身体变化：药流后如果孕囊排出，通常会有阵发性下腹部疼痛，同时阴道出血量会逐渐减少，颜色由鲜红变为暗红。如果药流后腹痛不缓解或阴道出血量多、持续时间长，应考虑药流不全的可能。
2.观察出血情况：药流后一般会有7~14天的出血时间，但出血量不会超过平时月经量。如果药流后出血时间过长、出血量过多，或者伴有异味，应及时就医。
3.复查B超：药流后1~2周需要复查B超，了解子宫内是否有残留。如果B超显示子宫内有残留物，需要进行清宫手术。
需要注意的是，药流后需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。药流后1个月内禁止性生活和盆浴，以免引起感染。如果药流后出现发热、腹痛、出血量多等异常情况，应及时就医。