腋窝里有个硬疙瘩按压疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：腋窝处的淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的影响时，淋巴结可能会肿大并伴有疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由皮脂腺分泌过多的油脂引起。囊肿在腋窝处形成一个硬疙瘩，有时会伴有感染和疼痛。
3.副乳：有些人可能在腋窝处有额外的乳腺组织，这被称为副乳。副乳可能会出现肿块、疼痛等症状。
4.其他原因：腋窝处的硬疙瘩还可能与脂肪瘤、纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征以及进一步的检查来确定。如果腋窝里的硬疙瘩持续存在或伴有其他不适症状，如发热、皮肤红肿、乳头溢液等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如超声、X线、磁共振等）等，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，腋窝里的硬疙瘩按压疼痛可能需要特别关注。这些人群可能更容易发生感染或其他并发症，因此应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
总之，腋窝里有个硬疙瘩按压疼痛可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医、进行相关检查并接受专业的诊断和治疗是解决问题的关键。同时，保持良好的个人卫生习惯、增强免疫力、注意身体的变化也是预防腋窝疾病的重要措施。