脑梗死一般是不能彻底治好的，但通过及时有效的治疗，可以缓解症状，减少残疾和死亡率。脑梗死是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的治疗方法主要包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、手术治疗等。但这些治疗方法只能缓解症状，不能恢复受损的神经细胞。因此，脑梗死患者可能会留下不同程度的残疾，如偏瘫、失语、感觉障碍等。
脑梗死的预后与多种因素有关，如梗死的部位、面积、病因、患者的年龄、基础疾病、治疗时机和治疗方法等。一般来说，梗死面积越小，治疗越早，预后越好。此外，患者的年龄、基础疾病、治疗依从性等也会影响预后。
对于脑梗死患者，早期诊断和治疗非常重要。如果出现突然的一侧肢体无力、麻木、言语不清、头晕、头痛等症状，应立即就医，争取在溶栓时间窗内进行溶栓治疗。如果错过了溶栓时间窗，可以采用抗血小板聚集、抗凝、神经保护等治疗方法。同时，患者还需要进行康复训练，如物理治疗、语言训练、康复治疗等，以促进康复。
此外，脑梗死患者需要积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等，以预防脑梗死的复发。同时，患者还需要注意饮食健康，低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等，避免吸烟、饮酒等。
总之，脑梗死一般不能彻底治好，但通过及时有效的治疗和康复训练，可以缓解症状，提高生活质量，减少残疾和死亡率。患者需要积极配合医生的治疗，同时注意日常生活中的护理和康复训练，以促进康复。