不一定。内痔的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择哪种治疗方法，应根据内痔的严重程度、症状以及患者的健康状况等因素来决定。
内痔是一种位于肛门内部的痔疮，通常由于肛门和直肠部位的静脉曲张引起。以下是关于内痔治疗的一些信息：
1.保守治疗：
改变生活习惯：保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻；增加膳食纤维摄入，多饮水；避免长时间久坐或久站。
坐浴：使用温水坐浴可以缓解肛门疼痛和瘙痒。
药物治疗：可以使用外用药物，如痔疮膏、栓剂，或口服药物，如减轻疼痛和炎症的药物。
注射治疗：对于内痔较小的患者，可采用硬化剂注射疗法，使内痔萎缩。
2.手术治疗：
内痔切除术：适用于内痔较大或保守治疗无效的患者。通过手术切除内痔组织。
吻合器痔上黏膜环切术：也称为PPH手术，是一种较为先进的手术方法，通过环形切除直肠黏膜和内痔，使脱垂的内痔向上悬吊固定。
需要注意的是，手术治疗通常是在保守治疗无效或内痔症状严重影响生活质量时才考虑。在决定治疗方法之前，医生会对患者进行详细的评估，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，无论采用哪种治疗方法，患者在术后都需要注意饮食调整、保持肛门清洁、避免过度用力等，以促进康复和预防复发。
因此，内痔是否必须要做手术，取决于多种因素，患者应在医生的建议下选择适合自己的治疗方法。如果对内痔的治疗有疑问，应及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。