按压剑突疼痛可能与以下原因有关：
1.外伤：直接或间接暴力可导致剑突及周围组织损伤，引起疼痛，常伴有局部肿胀、淤血等症状。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸廓疾病，可导致剑突疼痛。疼痛通常为钝痛或刺痛，可在深呼吸、咳嗽或上肢活动时加重。
3.胃炎或胃溃疡：胃和十二指肠位于上腹部，剑突下是其体表投影位置。胃炎、胃溃疡等疾病可引起上腹部疼痛，常伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可引起剑突下疼痛，常伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状。但这种疼痛通常较为剧烈，且持续时间较长。
5.其他：纵隔肿瘤、胸膜炎等疾病也可能导致剑突疼痛。
需要注意的是，剑突疼痛的原因较为复杂，可能涉及多个系统和器官。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外，在就诊前应避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。