手上起水泡并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：一种对称性的水疱性皮肤病，常发生于手掌、足底或手指、脚趾侧面。病因尚不明确，可能与过敏、精神紧张、局部感染、局部多汗、遗传等因素有关。治疗方法包括避免接触过敏原、保持皮肤清洁、使用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生于单侧手部，水疱壁厚，伴有瘙痒。治疗方法包括外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等）、口服抗真菌药物（如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等）。注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、手套等物品。
3.湿疹：一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。表现为多形性皮疹，伴有瘙痒。治疗方法包括寻找并避免过敏原、保持皮肤湿润、外用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药等。湿疹易反复发作，需要长期管理。
4.接触性皮炎：由于皮肤或黏膜接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或烧灼感。治疗方法包括去除过敏原、避免搔抓、外用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药等。严重者可能需要口服或注射糖皮质激素。
5.其他原因：如手足口病、水痘、药物过敏等也可能导致手上起水泡并瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体病因需要根据患者的具体情况进行诊断。如果手上起水泡并瘙痒持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应避免搔抓水疱，以免引起感染或加重病情。同时，应注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质，如洗衣粉、洗洁精等。如果是由于接触性皮炎引起的，应避免再次接触过敏原。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上起水泡并瘙痒的治疗应更加谨慎。在使用药物时，应遵循医生的建议，避免使用对胎儿或儿童有影响的药物。此外，老年人的皮肤较为脆弱，更容易发生感染，因此在治疗过程中应注意预防感染。
总之，手上起水泡并瘙痒可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在就医前，应避免自行用药，以免延误病情。同时，应注意保持手部清洁，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原。