右肾积水是否严重，主要取决于肾积水的程度和原因。一般来说，肾积水可能是由于尿路梗阻、泌尿系统畸形、肾脏疾病等原因引起的。
如果肾积水较轻，肾盂和肾盏尚未扩张，肾功能正常，那么通常不会对身体造成太大影响，通过治疗可以缓解症状。
然而，如果肾积水严重，肾盂和肾盏明显扩张，肾功能受损，那么可能会导致一系列并发症，如腰痛、高血压、肾功能衰竭等。
因此，对于右肾积水的患者，需要及时就医，进行详细的检查和评估，明确肾积水的原因和程度，并采取相应的治疗措施。
以下是一些可能导致右肾积水的原因和治疗方法：
1.尿路梗阻：如输尿管结石、肿瘤等，导致尿液排出受阻。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、手术取石或切除肿瘤等。
2.泌尿系统畸形：如肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾等，也可能引起肾积水。治疗方法可能包括手术矫正畸形。
3.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可导致肾积水。治疗主要针对原发病进行，如使用抗生素治疗感染、使用免疫抑制剂治疗肾炎等。
此外，对于一些原因不明的肾积水，可能需要长期随访观察，以监测肾功能的变化。
总之，右肾积水的严重程度需要根据具体情况来判断，患者应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。早期治疗可以有效保护肾功能，避免病情进一步恶化。