腋下皮下有个小疙瘩，可能是由以下原因引起：
1.淋巴结肿大：腋下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大，形成小疙瘩。常见的引起淋巴结肿大的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。疙瘩通常会有压痛，质地较硬，可活动。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂排泄障碍所致。囊肿位于皮肤或皮下组织内，呈圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛，可以推动。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。它们通常生长缓慢，质地柔软，有一定的弹性，无压痛，边界清楚。
4.其他原因：腋下皮下小疙瘩还可能是纤维瘤、神经鞘瘤、表皮样囊肿等疾病的表现，或者是外伤、异物刺激等引起的。
如果发现腋下有小疙瘩，需要注意以下几点：
1.观察疙瘩的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否有疼痛、瘙痒、红肿等症状。
2.注意个人卫生，保持腋下清洁干燥。
3.避免频繁刺激疙瘩，如搔抓、挤压等。
4.如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状，应及时就医。
5.医生可能会进行详细的体格检查、超声检查、血常规等检查，以明确疙瘩的性质和原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法因病因而异，以下是一些可能的治疗措施：
1.对于感染引起的淋巴结肿大，通常需要使用抗生素进行治疗。
2.皮脂腺囊肿和脂肪瘤一般不需要特殊治疗，如果影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
3.其他原因引起的疙瘩需要根据具体情况进行相应的治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果对腋下皮下小疙瘩的情况感到担忧或不适，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗建议。