小孩腋下有疙瘩，可能是由以下原因引起：
1.淋巴结肿大：腋下淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体感染或受到其他刺激时，淋巴结可能会肿大。常见的原因包括感染、炎症、过敏等。肿大的淋巴结通常会在感染或刺激消除后自行消退，但如果淋巴结持续肿大或伴有其他症状，如发热、咳嗽、疼痛等，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺分泌受阻导致。囊肿内容物为皮脂和角质，触摸时质地较硬，有时会有轻微压痛。如果囊肿没有感染，通常不需要治疗，但如果感染或引起疼痛，可能需要切开引流或手术切除。
3.脂肪瘤：这是一种由脂肪细胞组成的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，无痛感。如果脂肪瘤不大且不影响生活，通常不需要治疗，但如果脂肪瘤较大或影响外观，可能需要手术切除。
4.其他原因：腋下疙瘩还可能是其他疾病的表现，如淋巴瘤、转移瘤、纤维瘤等。这些情况较为罕见，但需要引起重视。
如果发现小孩腋下有疙瘩，家长可以采取以下措施：
1.观察疙瘩的大小、形状、颜色、质地等特征，并记录下来。
2.注意观察小孩的身体其他部位是否有类似的疙瘩或异常。
3.保持腋下清洁，避免摩擦和刺激疙瘩。
4.如果疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如发热、疼痛、呼吸困难等，应及时就医。
5.就医时，应告知医生疙瘩的出现时间、大小、形状、质地等特征，以及小孩的其他症状和病史。医生可能会进行身体检查、血常规、超声等检查，以确定疙瘩的性质和原因，并制定相应的治疗方案。
总之，小孩腋下有疙瘩可能是多种原因引起的，如果家长发现小孩有这种情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。