乳房有硬块而且疼可能是多种疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要表现为乳房肿块和疼痛，常与月经周期有关。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房肿块、疼痛、发热等。治疗方法包括使用抗生素、排空乳汁等。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于年轻女性，主要表现为乳房肿块，一般无明显疼痛。治疗方法主要是手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、疼痛、乳头溢液、皮肤改变等。治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
5.其他：乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可能导致乳房疼痛和硬块。
总之，乳房有硬块而且疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，建议女性定期进行乳房自我检查和体检，以便早期发现和治疗乳房疾病。
对于特殊人群，如哺乳期妇女、孕妇、有乳腺癌家族史的人群等，应更加关注乳房健康，定期进行乳房检查，并遵循医生的建议进行治疗。如果发现乳房有异常，应及时就医，避免延误病情。