后背起了一个硬疙瘩，可能是以下原因：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常由成熟的脂肪细胞组成，质地柔软，可移动，无明显疼痛。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。
3.疖子：是毛囊及其结构的化脓性感染，好发于头、面、颈、背部和臀部。
4.痈：多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。
5.其他：还有可能是表皮样囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，后背起硬疙瘩还可能是其他原因引起的。如果硬疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，后背起硬疙瘩需要特别关注。因为他们的身体状况可能与普通人不同，需要更加谨慎地对待。如果出现上述症状，应及时就医，避免自行处理或用药，以免影响胎儿、儿童的生长发育或加重老年人的病情。
总之，后背起硬疙瘩可能是多种原因引起的，如果症状持续不消失或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如保持皮肤清洁、避免长时间受压等，也有助于预防后背起硬疙瘩的发生。